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很多人習慣性地認為,即使藥品開封過,但只要在藥盒上標示的有效期之前,都是安全有效的。
錯!藥品有效期≠藥品使用期。
我們先要搞清楚兩個概念:
? 藥品有效期
是指藥品未開封前,在說明書規定的儲存條件下,能夠使用的最長期限。在藥品外包裝上,都有標注的。
? 藥品使用期限
也就是說,在原有包裝首次開啟后,藥品仍能被使用的期限。
通常來說,藥品一旦開封,使用期限將會大大縮短。
1.獨立包裝的膠囊、片劑等
這類藥物大部分都是吃多少拆多少,一般不會有剩余,所以只要外包裝沒有破損,實際使用時間基本等于藥盒上標注的有效期。
當然也有一些獨立袋裝的顆粒劑、干混懸劑、散劑,因為各種情況(比如兒童用量?。┮淮纬圆煌暌淮?。
這種情況下,如果24小時之內可以服用完,就不用擔心;如果超過24小時,一般不建議繼續服用。但要是藥品說明書上有要求,則嚴格按照說明書上的內容執行。
2.非獨立包裝的膠囊、片劑等
關于這種類型的藥品,首次開封后能吃多久,國內比較認可的觀點是參考美國食品藥品監督管理局(FDA)發布的一項指南:
不超過6個月;或是用藥品的有效期減去藥品的開封時間,得出來的月份再乘以25%。這兩個時間以比較短的那一個為準。
比如下面這瓶藥的有效期至2025年3月,如果開封日期是2023年10月,相減之后得出來的月份是17個月。那這瓶藥開封之后的實際使用時間為:17×25%=4.25,也就約為4個月。
3.液體制劑
口服類液體制劑常見的有糖漿劑、口服(溶)液、混懸劑等。
其中糖漿劑因其含有糖分比較特殊,開封后不宜久藏。在瓶口和瓶蓋等部位沒有受到污染的情況下,室內常溫狀態可以保存1~3個月。一般夏天不超過1個月,冬天不超過3個月。
口服液和混懸劑,根據英國國家醫療體系NHS的建議,在藥品說明書沒有標注開封后使用時間的前提下,藥品的實際使用時間為6個月。如果藥品本身的有效期已經短于6個月,則以更短的時間為準。
比如我們常見的布洛芬混懸液,安全起見,開封后實際使用時間不能超過6個月!
4.眼用、鼻用、耳用制劑
《中國藥典(2020版)》明確規定:多劑量的眼用、鼻用、耳用制劑,開啟后使用期最多不超過4周。
當然,如果說明書標注了使用期限,則以說明書為準。比如這款眼藥水:
明確標注了開啟后應在1周內使用。所以如果打開超過1周,就不能再用了。
5.中藥代煎劑
建議將密封真空包裝的中藥湯劑,放在冰箱中冷藏保存,保存時間最多不應超過14天;保存超過7天的中藥,服用前最好放置于沸水中煮沸后再使用。如果藥液袋鼓起或藥液變味、有氣泡等異?,F象,就不要再用了!
6.胰島素
胰島素說明書規定,打開過的胰島素放在最高不超過25°C的條件下最長保存4周,避免光照和受熱。已啟用的胰島素,不用再放到冰箱里冷藏。這是因為,忽冷忽熱容易造成胰島素變性失效,更不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏室內!正常情況下,藥品說明書上都會標明保存方法,一定要嚴格按照說明書的要求保存。
除了按照藥品說明書要求做好保存,還要做好這些:
? 做好標記
藥打開了之后,如果短時間吃不完,最好是在包裝上面用便利貼或馬克筆標注一下打開的時間。
下次用的時候,簡單算一算,就知道還能不能使用了。
? 注意避光防潮
藥品受潮容易發霉、變質,陽光照射會加速藥品分解。
所以,浴室、廚房等潮濕的地方或窗臺、陽臺等陽光直射的地方,不能存放藥品。
新藥瓶打開后,里面的干燥劑和棉花要扔掉,否則它們會吸收空氣中的水分,導致藥品變質;藥品取出后,也要立刻擰緊瓶蓋,盡可能減少藥品與空氣的接觸。
不要讓藥物接觸水,不然就會受潮變質。
? 防止污染
吃藥的時候,要注意防止污染剩余藥物。比如,喝止咳糖漿這類液體瓶裝藥物時,不要直接對著瓶嘴喝,最好是倒出來然后再喝。
? 看清說明
冰箱不是所有藥品的“保質箱”。有些藥品說明書上要求保存在干燥的環境中,那么,就不能放進冰箱。只需要在室溫下避光保存。比如:
· 糖漿劑,儲存溫度過低,會使糖分和有效成分發生分層,降低藥物溶解度;
· 軟膏劑,在低溫下容易發生基質分層,影響藥物的均勻度;
· 散劑和膠囊劑放冰箱容易使藥物受潮,影響藥效。
如果拿不準,可以在開藥或取藥時咨詢醫生或藥師。
當然了,還有最重要的一點:藥品需放在孩子觸碰不到的地方,以免誤服發生危險。
這4個方法,能初步判斷藥物是否過
除了注意藥物開啟之后的使用時間,大家平時還要仔細觀察藥物的性狀,以免吃到過期或變質藥物。
1.看
適用于各種藥物,看顏色、外觀、狀態等。
比如白色藥片變黃、變黑、變紅,出現霉點或斑點;膏狀藥物變干、變稀、水油分離;膠囊破裂、漏油等。這些情況都不能再吃!
2.聞
聞一聞有沒有臭味或者異味。
比如阿司匹林等片劑受潮后會產生濃烈酸味,對胃腸道刺激性大大增加,因此不宜再服用;
顆粒、沖劑和糖漿等藥物失效時,往往會出現類似于發酵、發臭等異味。
3.摸
膠囊類藥物如果摸上去變軟,互相粘連,就不能再吃了。
4. 搖
液體類制劑,比如混懸液、口服液、糖漿等。以及眼藥水、滴鼻劑等,使用之前搖一搖,看看是否有絮狀物,或者是否變渾濁,如果發生改變,就不要再服用。
最后,關于具體藥品的儲存和使用方法,藥品說明書上都會詳細說明。
所以大家在用藥之前,一定要認真閱讀說明書,藥品開啟之后,嚴格按照說明書的要求保存。
藥盒也不要扔,以免下次服用或者醫生問診時,想不起來藥品的詳細信息。